维生素C缺乏的预防

孕母及乳母应多食富含维生素C的食物，如新鲜水果、蔬菜。提倡母乳喂养，生后2—3个月需添加含维生素C丰富的食物。一般维生素C每日需要量为小儿30～50毫克，早产儿100毫克，患感染性等疾病时应加量。

维生素C缺乏的治疗

• 轻症口服维生素C，每次100～1 50毫克，每日3次。重症静脉注射每日一次500毫克，待症状减轻后改为口服，一般需持续用药2～3周，其后应保证每日膳食需要量。
• 同时应供给含维生素C丰富的水果或蔬菜，如橘汁，西红柿汁等。有骨骼病变者应固定患肢。
• 本病维生素C疗效显著，治疗后24～48小时症状改善，一周后症状消失，一年后骨结构恢复正常。治愈后一般不遗留畸形。
• 如合并贫血，可加大维生素C剂量，并视情况补充铁剂或叶酸。

其他维生素缺乏

• 尼克酸(烟酸或烟酰胺)：烟酸缺乏产生的糙皮病也称为癞皮病，多发生在膳食单调的以玉米为主食的地区，或发生在贫困的膳食单调的人群中。其早期症状为易于疲劳、记忆力减退和失眠。典型的缺乏病状为皮炎、腹泻和抑郁。以与皮肤有关的体征最为突出．即接触阳光的部位出现对称性的色素斑。
• 叶酸：叶酸参与核酸和蛋白质合成代谢，叶酸缺乏时DNA合成受阻，细胞增殖受到障碍，细胞核增大、变形，造血细胞首先受累。在20世纪30年代注意到叶酸缺乏可以引起巨红细胞性贫血，其周围血液涂片和骨髓细胞检查异常；补充叶酸可以使这些细胞形态变化逆转。维生素B12缺乏引起的血液学变化常常与叶酸缺乏相似，而维生素B12缺乏导致的神经病变对叶酸治疗没有反应，因此对贫血的患者应注意鉴别贫血的原因和类型。

3、矿物质缺乏

矿物质和微量元素与其他营养素一样，并不是“多多益善”，每种矿物质和微量元素发挥其生理功能都有它在体内一定的适宜范围，小于这一范围可能出现缺乏症状，大于这一范围则可能引起中毒，因此，一定要很好地掌握它们的摄入量。

婴幼儿时期，我国最容易发生缺乏的矿物质主要是钙，铁、锌、碘。

钙缺乏

婴幼儿缺钙常表现为佝偻病，一旦得了佝偻病，免疫力下降、易患呼吸道、消化道感染，且常伴贫血。引起钙缺乏的主要原因有：

• 维生素D缺乏。钙的吸收需要维生素D的参与，维生素D缺乏极易导致钙缺乏。
• 食物中钙和磷含量不足或比例不合适。譬如母乳中钙磷比例为1.5：1～2：1，比较合适，而牛乳中钙磷比例为1.2：1，不太合适，影响钙的吸收。
• 添加辅助食品如谷类，含有较高有机磷酸，与钙结合，影响钙的吸收，有些蔬菜，如菠菜、苋菜、竹笋等，含草酸较高，与钙结合，影响钙的吸收。膳食中纤维素过高也会降低钙的吸收率。
• 多胎、早产儿、低体重儿生后生长较快，甚至过速，所需维生素D和钙也更多，常引起体内供应不足。
• 疾病影响。有慢性腹泻会影响肠道吸收维生素D和钙；胆道疾病时，脂溶性维生素D吸收障碍，也影响钙的吸收，患肝病及肾脏疾病时，维生素D活化作用下降，降低了钙的吸收。

碘缺乏

婴幼儿正处于脑发育的第二个关键时期。和胎儿一样，对碘缺乏极为敏感。胎儿的严重碘缺乏若延续到婴儿期继续存在，势必发展成为典型的克汀病患者。如果幼儿碘缺乏程度较轻，将可能出现克汀病征候谱的轻度组合，或成为亚临床克汀病或仅有轻度智力低下。在婴儿期仅表现为对周围的人和事物反应及自身运动能力、智能和生长发育落后。碘是婴幼儿大脑发育过程中不可缺少的微量元素，婴幼儿大脑发育期间如果碘缺乏，平均智力损伤将达到1 5％～20％，而且终身不能弥补。

碘缺乏多由于膳食中的碘不足或长期摄入含致甲状腺肿因子的食物。缺碘地区的儿童和青少年，因碘的供应不足可发生甲状腺肿大，称为地方性甲状腺肿大或“地甲病”。肿大的甲状腺除影响美观外，还可能压迫气管和食道，甚至增加甲状腺癌的患病率。甲状腺肿大的病人多有甲状腺功能低下，影响智力发育．对当地的社会经济发展有极大影响。